노인 치과임플란트·틀니 건강보험 안내

💰보험 적용 핵심 비교

치과 임플란트

본인부담 30%

평생 2개 한도
개당 공단부담금 약 70% 지원
치료 기간 보험 적용 (2~3회 내원)

완전·부분 틀니

본인부담 30%

7년에 1회 적용
완전틀니·부분틀니 모두 해당
유지관리 비용도 별도 보험 적용

항목	보험 적용 대상	본인부담율	한도·주기
임플란트	상·하악 어디든, 어금니·앞니 포함	30% 의료급여 20~10%	평생 2개
완전틀니	치아가 전혀 없는 위 또는 아래턱	30%	7년 1회
부분틀니	일부 치아 결손 (클래스프·레진상)	30%	7년 1회
틀니 유지관리	틀니 장착 후 3개월 내 리베이스·조직조정	30%	틀니 수명 기간 내

⚠️

임플란트·틀니 비급여 재료(고급 소재)를 선택하면 비용이 추가됩니다. 보험 기본 재료 사용 시에만 30% 적용이 가능합니다. 치과 상담 시 보험 적용 재료로 진행하고 싶다고 미리 말씀해 주세요.

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기본 자격

신청일 기준 만 65세 이상.
국민건강보험 또는 의료급여 가입자.
소득·재산 제한 없음 — 65세 이상이면 누구나 보험 적용.

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저소득층 추가 감면

건강보험료 기준 하위 50% 이하 (본인부담경감 대상자)는 추가 감면 가능.
· 의료급여 1종: 본인부담 5~10%로 더 낮아짐 · 의료급여 2종: 본인부담 15%로 감면 · 차상위 본인부담경감 대상자: 추가 감면 가능

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보험 미적용 경우

아래에 해당하면 건강보험이 적용되지 않습니다.
· 임플란트 평생 2개 한도 초과 시 (3번째부터 전액 비급여) · 틀니 7년 이내 재시술 (파손·분실 등 특별 사유 제외) · 비급여 고급 재료 선택 시 추가 비용 본인부담

보험 적용을 받은 임플란트만 한도에 포함됩니다. 만 65세 이전에 비급여로 시술한 임플란트는 한도에서 제외됩니다. 65세 이후 보험 적용으로 시술한 임플란트만 2개 한도에 누적됩니다. 65세가 되신 후 처음 보험 적용을 받으시면 2개가 모두 남아 있습니다.

네, 가능합니다. 틀니와 임플란트는 별도의 급여 항목입니다. 틀니 보험 혜택을 받으신 분도 임플란트 보험(최대 2개)을 별도로 받을 수 있습니다. 다만 임플란트 식립 부위에 이미 보험 틀니가 있는 경우 치과 의사와 상담이 필요합니다.

건강보험 적용 치과를 찾아 바로 예약하세요

만 65세 이상이면 별도 신청 없이 건강보험이 자동 적용됩니다. 치과 방문 시 신분증을 지참하고 "건강보험 임플란트·틀니"를 요청하면 됩니다. 건강보험공단 ☎ 1577-1000에서 인근 치과를 안내받을 수 있습니다.

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